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健康中国·家有名医丛书:心脏疾病诊断与治疗
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心脏疾病是一类比较常见的循环系统疾病,也是内科的常见病。国家心血管病中心发布的报告显示,我国心血管病患病率处于持续上升中,每年心脏性猝死患者数超过54万人,相当于每分钟约有1个人猝死。作为有关心脏疾病的科普读物,本书有利于广大患者及家属了解和掌握心脏疾病的基本知识,提高人们对心脏疾病的认识,增强自我预防和及时发现心脏疾病的能力,便于采取合理科学的治疗和预防方法,尽量消除或减少患者及其家属不必要的心理负担,有利于增强医患之间的合作,提高心脏疾病的诊断和治疗水平。
本书以医学科普读物的形式,向广大读者详细介绍了各种心血管疾病的概述、发病情况及危害;生活方式与心血管疾病;心血管疾病的预防、治疗、饮食、调养;心血管疾病伴随疾病的防治;心血管疾病病人日常生活注意事项。其内容新颖、系统、实用,适合心血管疾病病人及广大群众阅读。同时,对广大临床医生也具有一定的参考价值。
王韬,同济大学附属东方医院主任医师、教授、博士生导师,兼任上海交通大学媒体与传播学院健康与医学传播研究中心主任。创立了“达医晓护”医学传播智库和“智慧医典”健康教育大数据平台;提出了“医学传播学”的学科构想并成立“中国医学传播学教学联盟”。任中国科普作家协会医学科普创作专委会主任委员、应急安全与减灾科普专委会常务副主任委员、中华预防医学会灾难预防医学分会秘书长。全国创新争先奖、国家科技进步奖二等奖、上海市科技进步奖一等奖、中国科协“十大科学传播人物”获得者。“新冠”疫情期间担任赴武汉国家紧急医学救援队(上海)副领队。
李校堃,微生物与生物技术药学专家,中国工程院院士,教授、博士生导师,温州医科大学党委副书记、校长、药学学科带头人,基因工程药物国家工程研究中心首席专家。于1992 年毕业于白求恩医科大学,1996年获中山医科大学医学博士学位。 2005 年入选*新世纪优秀人才,2008 年受聘为*“长江学者奖励计划”特聘教授, 2014 年入选“万人计划”批教学名师。长期致力于以成纤维细胞生长因子为代表的基因工程蛋白药物的基础研究、工程技术和新药研发、临床应用及转化医学研究,在国际上首次将成纤维细胞生长因子开发为临床药物。先后获得国家技术发明奖二等奖、国家科技进步奖二等奖等,发表论文200余篇。
吕志前,心血管外科主任医师,博士生导师。任科技部评审专家,*评审专家,卫生部评审专家,上海市科委评审专家,上海市心胸外科高级职称评委专家,多种医学期刊杂志的评委,上海市心胸外科医疗专家鉴定组成员,发表SCI论文和国内核心期刊文章50余篇。
目 录
1 总序
1 前言
1 患了心脏疾病可能会有的一些表现
1 什么叫心悸
1 什么叫乏力
2 什么叫呼吸困难
3 为什么患了心脏疾病会有咳嗽和咯血
3 什么叫蹲踞体位
3 胸痛的原因是什么
4 心源性晕厥的原因是什么
5 先天性心脏病患儿为什么会发生反复呼吸道感染
5 什么是发绀
6 什么是杵状指(趾)
7 引起水肿的原因是什么
7 什么是颈静脉怒张和搏动异常? 引起的原因是什么
8 为什么会出现脉搏异常
9 了解一些心脏及心脏疾病的常识
9 心血管系统是如何构成的
10 心血管有哪些功能
12 心脏是如何工作的
12 心脏瓣膜是如何形成的
13 心包有什么作用
13 心脏的传导系统是怎样的
15 血液循环有何作用
15 什么是体循环和肺循环
16 什么是冠状动脉循环
18 什么是心律与心率
18 心率应控制在什么范围内比较适宜
19 心脏杂音是如何分级的
20 有心脏杂音就一定是心脏病吗
20 心脏杂音越响心脏病越重吗
21 为什么心肌比其他组织对缺氧更敏感
22 有胸闷、心慌、气短或胸痛是否一定患有心脏病
22 有些患者为什么会突然发生心功能衰竭
23 服用洋地黄制剂要注意什么
24 心功能衰竭时如何自治
24 心脏功能的级别是如何评定的
25 安装心脏起搏器的患者能否手术
26 心脏病患者可以拔牙吗
26 术前常规检查包括哪些内容
27 术前处理包括哪些内容
29 手术前为什么要检查肝功能
29 手术前为什么要检查肾功能
30 体外循环在心脏手术中有何作用
30 心脏手术时心肌保护有什么作用
31 心脏手术及术后常用的监测指标有哪些
32 心脏手术时观察尿量有何作用
32 心脏手术时连续测量心排血量有什么作用
33 血氧饱和度检测在心脏手术中有何作用
33 血气分析在心脏手术中有何作用
33 电解质和血常规检测在心脏手术中有何作用
34 胸腔或心包引流装置在心脏手术中有何作用
34 体温和皮肤温度检测在心脏手术中有何作用
35 先天性心脏病手术常见的高危因素是什么
35 瓣膜类手术常见的高危因素是什么
36 冠心病类手术常见的高危因素是什么
36 心脏手术后为什么仍需用人工呼吸机
37 心脏手术后为什么容易出现心律失常
37 手术后疼痛如何处理
38 心脏手术患者应如何加强营养
39 导致心外科患者营养不良的因素主要有哪些
39 心外科患者手术后营养不良应如何处理
40 心脏手术后应该如何进食
42 诊断心脏疾病需要做的一些检查
42 什么是胸腔积液和心包积液
42 肝、脾肿大的原因是什么
42 何时会发生血压异常
43 为何会出现心前区隆起
43 心前区震颤有什么意义
44 心脏杂音有什么意义
45 什么是心包摩擦音
45 心电图检查有何价值
45 心胸外科常用影像学检查有哪几种
46 超声心动图检查有什么价值
47 普通X线胸片检查有什么价值
47 计算机体层成像和磁共振成像对心血管疾病诊断有何价值
48 心血管造影有什么意义
49 核医学检查有什么价值
49 冠状动脉造影和左心室造影有什么意义
51 冠心病及缺血性心脏病
51 什么是冠心病
52 哪些人容易罹患冠心病
53 高血脂如何引起冠心病
54 高血压如何引起冠心病
54 肥胖如何导致冠心病
54 吸烟如何导致冠心病
55 糖尿病如何导致冠心病
56 精神因素如何导致冠心病
56 冠心病有什么临床表现
57 什么是心肌梗死
58 心绞痛有几种类型
58 什么是劳力型心绞痛
59 劳力型心绞痛分为哪几种亚型
60 什么是自发型心绞痛
61 什么是变异型心绞痛
61 变异型心绞痛的原因是什么
61 采用哪些方法可以诊断冠心病
62 心电图运动试验的适应证是什么
63 心电图运动试验在冠心病诊断中有什么意义
63 心肌梗死有哪几种类型
64 冠心病有哪几种治疗方法
65 冠心病会遗传吗
66 冠心病的发病率为何男女有别
67 脑力劳动者与体力劳动者冠心病发病率有何不同
67 高脂血症与高脂蛋白血症的区别是什么
68 胆固醇对人体有什么作用
69 吸烟对冠心病有什么影响
69 哪些性格特征者易患冠心病
70 糖尿病患者如何预防冠心病的发生
71 天气对冠心病的发作有什么影响
71 各种无机元素对冠心病有什么影响
72 如何早期发现冠心病
73 冠心病患者应如何合理饮食
74 为什么冠心病患者不宜饱餐
74 能否不食脂肪,只食糖类
75 如何处理肥胖或高脂血症
75 治疗冠心病的常用药有哪些
76 冠心病患者可以旅行吗Â
76 冠心病患者能否观看激烈的体育比赛
77 什么是无症状性心肌缺血
77 哪些病症易与冠心病相混淆
78 心肌梗死时应如何紧急处理
79 急性心肌梗死有哪些并发症
82 影响急性心肌梗死预后的主要因素有哪些
83 老年人心肌梗死有什么特点
84 什么是心室室壁瘤
84 心室室壁瘤对人体有什么危害
85 急性心肌梗死与心绞痛的症状有何不同
86 急性心肌梗死一定有疼痛吗
86 猝死者是否都患有心脏原发病
87 发生心脏意外事件如何现场抢救
90 哪些患者适宜进行冠状动脉造影
90 什么是冠状动脉搭桥手术
91 冠状动脉搭桥手术的适应证是什么
92 搭桥手术前患者应做哪些准备
92 搭桥手术有几种方法
93 用于搭桥的血管材料有哪些
94 取大隐静脉搭桥后下肢静脉回流是否受影响
95 搭桥术后为何要穿弹力袜或绑绷带
95 取乳内动脉后会影响伤口愈合吗
95 取桡动脉是否影响手臂的功能
96 搭桥术后早期出现胸痛怎么办
96 搭桥术后有哪些并发症
97 心脏搭桥术后为何仍需用药物治疗
97 为什么有些患者服用硝酸盐类药物后会有头痛
97 搭桥术后阿司匹林具有什么作用
98 搭桥术后饮食起居应如何安排
98 冠心病患者为什么要限制盐的摄入
99 冠心病患者保持大便通畅的意义是什么
99 冠状动脉搭桥术后应何时复查
99 心肌梗死及冠状动脉搭桥术后可否进行性生活
100 什么是冠状动脉腔内成形术及支架术
100 哪些患者适宜做冠状动脉腔内成形术及支架术
101 什么是缺血性心肌病
101 缺血性心肌病临床分型有哪几种
102 如何治疗缺血性心肌病
102 如何预防冠心病
103 如何防治高血压
104 如何合理安排生活可以使冠心病患者延长生存年限
105 冠心病患者在饮食方面应注意什么
107 怎样运动有利于将胆固醇控制在适中水平
107 体重超标容易罹患冠心病吗
108 为什么有的心绞痛在休息或睡眠时发作
108 为什么心绞痛发作时往往表现为胸骨后疼痛
109 心绞痛患者口服美托洛尔或阿替洛尔有什么作用
109 硝苯地平也能治疗心绞痛吗
110 为什么有的急性心肌梗死患者恢复很好,有的却当即死亡
110 冠心病患者如何对待饮酒
111 高血压患者血压降到什么程度合适
111 高血压患者如何联合用药
112 先天性心脏病
112 什么是先天性心脏病
112 先天性心脏病是如何形成的
113 先天性心脏病与孕期服药有关吗
113 孕期感冒会不会影响胎儿的心脏发育
114 孕妇患有糖尿病对胎儿心脏有影响吗
114 孕妇吸烟和饮酒对胎儿有影响吗
114 什么是房间隔缺损
116 什么是室间隔缺损
117 什么是肺动脉狭窄
118 什么是动脉导管未闭
120 什么是法洛三联症
121 什么是法洛四联症
122 什么是主动脉窦瘤破裂
123 什么是主动脉瓣狭窄
124 什么是肺静脉异位引流
125 什么是右心室双腔心
125 什么是右心室双出口
126 什么是单心室
127 什么是心内膜垫缺损
128 什么是主动脉缩窄
129 什么是大动脉转位
130 什么是三房心
131 什么是单心房
132 什么是三尖瓣下移
132 什么是三尖瓣闭锁
133 什么是主动脉弓中断
134 什么是右位心
134 什么是功能性杂音
135 为什么先天性心脏病患儿生长发育迟缓
135 先天性心脏病患儿是否都有症状
136 为什么有些先天性心脏病患儿出生5个月后反而多病
136 体格检查在先天性心脏病诊断中有何意义
137 心电图在先天性心脏病诊断中有何意义
137 X线胸片在先天性心脏病诊断中有何意义
138 超声心动图在先天性心脏病诊断中有什么意义
138 什么是经食管超声心动图
139 血气分析在先天性心脏病诊断中有什么意义
139 心导管检查及心室血管造影在先天性心脏病诊断中有什么意义
139 哪些患者需要行心导管检查
140 哪些患者需要行心室造影检查
140 心导管检查和心血管造影检查对人体有何影响
141 MRI或CT检查在先天性心脏病诊断中有何意义
141 先天性心脏病患儿生长发育各时期的特点是什么
143 先天性心脏病患儿寿命是否和正常孩子一样
143 引起先天性心脏病的病因有哪些
144 先天性心脏病能否在产前诊断
144 先天性心脏病会不会自愈
145 超声检查对胎儿有影响吗
145 先天性心脏病的常见症状有哪些
146 先天性心脏病患儿为何易患上呼吸道感染
146 为什么先天性心脏病患儿会发生肺动脉高压
147 为什么先天性心脏病患儿容易出现前胸隆起
148 为什么发绀型先天性心脏病患儿的手指和脚趾端增粗
148 为什么有些先天性心脏病患儿易发生鼻衄或咯血
149 哪些因素容易引起先天性心脏病患者心力衰竭
149 如何诊断小儿心力衰竭
150 小儿心力衰竭的治疗原则是什么
150 先天性心脏病患儿家长该如何照护
151 儿童的心率为何比成人快
152 先天性心脏病患儿常见的心律失常有哪些
153 哪些先天性心脏病影响生长发育
153 先天性心脏病手术的年龄是多大
154 先天性心脏病患者手术前应做哪些准备
154 先天性心脏病患者手术后能否与正常人一样生活
155 先天性心脏病患者手术后应注意什么
155 先天性心脏病患者发绀是怎么回事
156 哪些情况可出现发绀
156 为什么有些发绀型先天性心脏病患者会出现咯血
157 先天性心脏病手术治疗有几种类型
158 全身麻醉会不会影响智力
159 心脏手术后会疼痛吗
159 固定胸骨的钢丝对患儿术后的发育是否有影响
159 先天性心脏病手术有哪些并发症
160 为什么合并严重肺动脉高压会影响手术效果
161 有些先天性心脏病患者为何手术后仍有杂音
162 先天性心脏病患儿术后为何要绑胸带
162 先天性心脏病患儿是否应接种各种疫苗
163 心脏瓣膜病
163 心脏瓣膜病的种类和病因有哪些
163 什么是先天性主动脉瓣病变
164 什么是先天性二尖瓣病变
164 后天性心脏瓣膜病的常见病因有哪些
166 超声心动图在瓣膜病诊断中有何作用
167 X线胸片检查在瓣膜病诊断中有何作用
167 心电图在瓣膜病诊断中有何作用
168 冠状动脉造影检查在瓣膜病诊断中有何作用
168 罹患二尖瓣狭窄有什么症状
169 发现二尖瓣狭窄后怎么办
170 心脏瓣膜手术的适应证是什么
170 决定心脏瓣膜手术前应注意哪些问题
171 二尖瓣置换手术指征是什么
171 主动脉瓣置换手术指征是什么
171 三尖瓣置换手术指征是什么
172 风湿性心脏病患者手术前为什么要查抗“O”和红细胞沉降率
172 什么是双瓣置换术
173 二尖瓣闭式扩张术或直视成形手术指征是什么
173 心脏瓣膜手术的禁忌证是什么
174 人工瓣膜的种类有哪些
174 人工成型环有哪几种
175 瓣膜手术后如何使用强心药和利尿药
175 换瓣手术后如何使用抗凝药物
176 换瓣手术后如何使用其他药物
176 瓣膜病手术后应注意什么
177 心脏病患者术后如何使用抗凝药
179 食物对抗凝效果有何影响
180 其他药物对抗凝效果有何影响
181 换瓣术后能否生育
181 换瓣术后能否进行其他手术
182 如何认识换瓣手术后仍然有心房纤颤
182 换瓣手术后患者出院应如何疗养
183 换瓣手术患者出院后如何复查
184 怎样判断人工瓣膜失灵
184 换瓣手术患者出院后应注意观察哪些项目
185 如何判断自己是否患了风湿热
186 风湿热是因居住条件潮湿引起的吗
186 如何治疗和预防风湿热
188 患有感染性心内膜炎者何时手术为宜
188 二尖瓣闭式分离术有何优缺点
189 联合瓣膜病变有什么特征
189 风湿性心脏瓣膜病可有哪些并发症
191 为什么发热、感冒后会加重心功能衰竭
191 为什么心功能衰竭患者输液时不能过多过快
192 夜间睡眠时出现胸闷憋醒是不是心功能衰竭
192 出现下肢水肿一定有心功能衰竭吗
193 为什么有的心功能衰竭患者用药效果好,有的则不好
193 心功能衰竭患者出现呼吸困难、胸闷怎么办
194 使用洋地黄药物应注意哪些事项
194 为什么心功能衰竭时肝脏也会感到疼痛
195 心功能衰竭患者为什么没有食欲
195 哪些人容易发生心源性猝死
195 有没有药物可以阻止二尖瓣狭窄继续加重
196 二尖瓣关闭不全比二尖瓣狭窄严重吗
197 心律失常
197 什么是心律失常
197 什么是期前收缩
198 有期前收缩是否存在心脏病
198 期前收缩对人体有什么影响
199 心脏期前收缩有哪几种
199 哪些心脏期前收缩需要治疗
200 发生阵发性室上性心动过速应如何自己治疗
201 什么叫心动过速
201 什么情况下容易引发室上性心动过速
201 什么情况下容易引发室性心动过速
202 阵发性心动过速有什么表现
202 如何治疗阵发性心动过速
203 什么是预激综合征
203 什么是心房纤颤
203 什么是病态窦房结综合征
204 心动过缓有什么危害
204 哪些心动过缓需要治疗
205 起搏器是一种什么装置
206 传导阻滞者何时需要安装起搏器
206 哪些患者需要安装起搏器
206 安装起搏器有哪些方法
207 安装起搏器有什么危险
207 安装起搏器要做什么准备
208 安装起搏器术中及术后患者应如何配合
208 安装起搏器后会有什么并发症
208 程控功能的起搏器有什么优点
209 安装起搏器后应了解什么
209 安装起搏器后有时感到心悸如何处理
210 为什么安装起搏器后要尽早活动上肢
210 安装起搏器后还要不要服用其他药物
210 安装起搏器患者可否看电视或打手机
211 安装起搏器后可否上班或做家务
211 安装起搏器患者可否外出旅游
212 安装起搏器后应如何复查
212 为什么有些患者安装起搏器后症状没有改善
212 为什么心脏起搏时腹部也发生抽动
213 安装起搏器后可以进行其他手术吗
213 起搏器可以使用多久
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